一、局部用糖皮质激素
作用机制：通过抑制炎症介质的释放等多种途径减轻鼻黏膜炎症，缓解鼻塞等症状，是儿童鼻炎控制鼻塞的一线用药。例如糠酸莫米松鼻喷雾剂，其安全性在儿童临床应用中有相关研究支持，对于3岁及以上儿童可用于治疗鼻炎引起的鼻塞等症状。需注意2岁以下儿童使用需谨慎评估利弊。
二、抗组胺药
口服抗组胺药：可快速缓解鼻痒、打喷嚏等症状，对鼻塞也有一定缓解作用。如氯雷他定糖浆，适用于1岁以上儿童，能有效减轻过敏性鼻炎导致的鼻塞等症状，但部分儿童可能会有嗜睡等不良反应，用药时需关注儿童的反应。
鼻用抗组胺药：起效较快，局部作用强，全身副作用少。如氮卓斯汀鼻喷雾剂，6岁及以上儿童可使用来缓解鼻炎引起的鼻塞等症状。
三、白三烯受体拮抗剂
如孟鲁司特钠，适用于2岁及以上儿童过敏性鼻炎引起的鼻塞等症状，能通过拮抗白三烯受体，减轻鼻黏膜炎症，改善鼻塞情况，一般耐受性较好，但个别儿童可能出现精神神经系统方面的不良反应，需密切观察。
四、生理盐水洗鼻
作用：可以清除鼻黏膜表面的过敏原、炎性分泌物等，减轻鼻黏膜水肿，缓解鼻塞。对于各年龄段儿童均可使用，使用生理盐水或2.3%高渗盐水进行鼻腔冲洗，能改善鼻腔通气状况，且相对安全，无明显药物副作用，但操作时需注意方法正确，避免呛咳等情况发生。
五、注意事项
年龄因素：不同年龄段儿童适用的药物有所不同，如2岁以下儿童在选择药物时需格外谨慎，应在医生指导下进行。婴幼儿鼻塞时，还可尝试抬高上半身等非药物方法缓解，但需注意安全。
特殊人群：有基础疾病的儿童使用药物时更要谨慎，比如患有心脏病等疾病的儿童使用某些抗组胺药等需评估对心脏功能等的影响。同时，在使用任何药物前都应咨询医生，严格按照医生的建议选择合适的治疗方案，以确保儿童使用药物的安全性和有效性。