大拇指一动腕部筋就疼，可能与腱鞘炎、腱鞘囊肿、关节炎等有关。以下是一些可能的原因和建议。
1.腱鞘炎
原因：腱鞘是套在肌腱外面的双层套管样密闭的滑膜管，内层与肌腱紧密相贴，外层衬于腱纤维鞘里面，共同与骨面结合，具有固定、保护和润滑肌腱的作用。如果长期过度摩擦，可导致肌腱和腱鞘发生损伤性炎症，引起肿胀，称为腱鞘炎。腱鞘炎好发于手指、手腕及肩部等部位。
建议：
注意休息：避免过度使用手部，尤其是需要频繁活动大拇指的动作，如长时间用手机、打字等。
热敷：用热毛巾或热水袋对手部进行热敷，每次15-20分钟，每天数次，可缓解疼痛和肿胀。
药物治疗：可以在医生的指导下使用非甾体类抗炎药，如布洛芬、双氯芬酸钠等，缓解疼痛。
局部封闭：如果疼痛严重，药物治疗无效，可以进行局部封闭，将普鲁卡因和泼尼松龙混合后注射在腱鞘内，起到抗炎、止痛的作用。
手术治疗：如果腱鞘炎保守治疗无效，或出现腱鞘狭窄，影响手指活动，需要进行手术治疗，切开狭窄的腱鞘，松解肌腱。
2.腱鞘囊肿
原因：腱鞘囊肿是发生于关节部腱鞘内的囊性肿物，一种良性肿瘤。多发生于手腕、手指、肩部等部位。腱鞘囊肿的囊壁为纤维结缔组织，囊内为无色透明或橙色、淡黄色的浓稠黏液。
建议：
观察：腱鞘囊肿一般较小，没有明显症状，不需要特殊治疗，可以定期观察。
挤压：如果腱鞘囊肿较小，可以用手挤压，使囊壁破裂，囊液自行吸收，但这种方法容易复发。
穿刺抽液：如果腱鞘囊肿较大，或出现疼痛、影响活动等症状，可以进行穿刺抽液，将囊液抽出后，注入泼尼松龙等药物，加压包扎。
手术治疗：如果腱鞘囊肿反复出现，或保守治疗无效，需要进行手术治疗，完整切除腱鞘囊肿。
3.关节炎
原因：关节炎是指由炎症、感染、创伤或其他因素引起的关节炎性病变，可分为数十种，常见的有骨关节炎、类风湿关节炎、强直性脊柱炎、痛风等。关节炎的主要临床表现为关节疼痛、肿胀、畸形等。
建议：
就医检查：如果大拇指一动腕部筋就疼，同时伴有其他症状，如关节肿胀、畸形、活动受限等，应及时就医，进行相关检查，如X线、CT、磁共振成像（MRI）等，以明确诊断。
治疗方法：根据关节炎的类型和病情，医生会制定相应的治疗方案，常见的治疗方法包括药物治疗、物理治疗、手术治疗等。
4.其他原因
外伤：如果手部受到外伤，如扭伤、挫伤等，可能导致腕部和手部的肌肉、肌腱、韧带等损伤，引起疼痛。
神经病变：如果患有颈椎病、肘管综合征、腕管综合征等神经病变，也可能压迫神经，导致手部麻木、疼痛。
感染：如果手部感染，如甲沟炎、脓性指头炎等，也可能引起疼痛。
总之，如果大拇指一动腕部筋就疼，建议及时就医，进行详细的检查，以明确诊断，并采取相应的治疗措施。同时，在日常生活中，应注意手部保暖，避免过度劳累，保持正确的姿势，避免外伤。