手总是发麻可能是由多种原因引起的，具体分析如下：
1.神经病变：周围神经病变、神经根型颈椎病、胸廓出口综合征等神经病变可能导致手部麻木。正中神经、尺神经、桡神经等神经受损时，会使手部感觉异常，出现麻木、刺痛等症状。
2.血管病变：动脉硬化、血管狭窄、雷诺病等血管疾病会影响手部血液循环，导致手部缺血、缺氧，从而引起麻木。
3.糖尿病：长期糖尿病可导致周围神经病变，引起手部麻木、疼痛等症状。
4.中毒：某些化学物质（如铅、汞等）、药物（如化疗药物、抗抑郁药等）过量摄入可能导致周围神经损害，引起手部麻木。
5.其他：怀孕、营养不良、自身免疫性疾病、颈椎病、脑部疾病等也可能导致手部发麻。
如果手部麻木症状持续不缓解或伴有其他症状（如无力、疼痛、肌肉萎缩等），建议及时就医，进行详细的检查（如神经电生理检查、血管超声、颈椎磁共振等），以明确病因，并采取相应的治疗措施。
在治疗期间，患者需要注意避免手部过度劳累，保持正确的姿势，避免长时间受压。同时，可以适当进行手部的康复训练，如握拳、伸展、按摩等，以促进手部血液循环。饮食上，可以多摄入富含维生素B1、B6、B12的食物，如谷类、动物肝脏、蔬菜等，有助于营养神经。
需要注意的是，手总是发麻可能是多种疾病的症状之一，自行判断和用药可能会延误病情。因此，建议在医生的指导下进行诊断和治疗。