晚上脚热睡不着可能与环境因素、衣着过厚、自主神经功能紊乱、内分泌疾病等有关，可以采取以下措施。
1.一般治疗：
调整环境：保持卧室适宜的温度和湿度，避免过热或过冷。
穿着舒适：选择透气、轻薄的睡衣和袜子，避免穿着过多或过厚的衣物。
放松心情：在睡前进行放松活动，如深呼吸、冥想、听柔和的音乐等，减轻压力和焦虑。
规律作息：保持规律的睡眠时间，避免熬夜和午睡时间过长。
适度运动：适当进行体育锻炼，但避免在睡前过度运动。
2.药物治疗：
如果脚热的症状严重影响睡眠，可以在医生的指导下使用一些药物，如谷维素、维生素B1等调节自主神经功能的药物，或知柏地黄丸、六味地黄丸等滋阴清热的中药。
对于内分泌疾病引起的脚热，如甲状腺功能亢进，需要针对病因进行治疗，如使用抗甲状腺药物、放射性碘治疗或手术治疗等。
3.其他治疗：
中医治疗：中医认为脚热可能与阴虚火旺有关，可以采用中药调理、针灸、按摩等方法进行治疗。
物理治疗：如冷敷、热敷、艾灸等，也可以缓解脚热的症状。
需要注意的是，以上治疗方法应在医生的指导下进行。如果脚热的症状持续不缓解或伴有其他不适，如口干、口苦、心烦、易怒等，应及时就医，进行详细的检查和诊断，以确定病因并采取相应的治疗措施。
此外，对于孕妇、哺乳期妇女、儿童、老年人等特殊人群，治疗方法应根据具体情况进行调整。在使用药物治疗时，应遵循医生的建议，避免自行用药。同时，应注意饮食调理，多吃一些滋阴清热的食物，如百合、银耳、梨、西瓜等。
总之，晚上脚热睡不着是一种常见的症状，可能与多种因素有关。通过调整生活习惯、采取适当的治疗措施，可以缓解症状，提高睡眠质量。如果症状严重或持续不缓解，应及时就医，以便获得更好的治疗效果。