大便出血屁股疼可能是肛裂、痔疮、肛管或直肠肿瘤等肛肠疾病引起，也可能是某些肠道疾病或全身性疾病的表现。以下是一些可能的原因：
1.肛裂：肛管皮肤全层纵行裂开并形成感染性溃疡，典型症状为肛门疼痛、便血和便秘。肛门检查时可发现肛裂的裂口。
2.痔疮：内痔或混合痔发展到一定程度即能脱出肛门外，内痔或混合痔脱出、嵌顿，出现水肿、感染、坏死时，也会导致肛门疼痛。肛门视诊或直肠指诊可发现内痔或痔核。
3.肛管或直肠肿瘤：肛管或直肠的良恶性肿瘤，随着肿物的不断增大，表面黏膜发生溃破、感染，从而引起大便出血、肛门疼痛。肛门或直肠指诊、结肠镜等检查有助于诊断。
4.肠道炎症性疾病：如溃疡性结肠炎、克罗恩病等，可累及肠道黏膜，导致炎症、溃疡形成，从而引起大便出血、肛门疼痛。还可能伴有腹泻、腹痛、黏液脓血便等症状。
5.肠道感染：如痢疾、霍乱等，可导致肠道黏膜炎症、坏死，从而引起大便出血、肛门疼痛。同时可能伴有发热、恶心、呕吐等症状。
6.其他：如缺血性肠病、肠套叠、肛瘘等，也可能出现大便出血、肛门疼痛的症状。
总之，大便出血屁股疼的原因较为复杂，可能是肛肠疾病，也可能是肠道疾病或全身性疾病的表现。如果出现大便出血屁股疼的症状，建议及时就医，进行相关检查，如肛门指诊、结肠镜等，以明确诊断，并采取相应的治疗措施。此外，保持良好的生活习惯，如规律饮食、适量运动、预防便秘等，有助于预防肛肠疾病的发生。