大便擦屁股有血，可能是以下原因引起：
1.痔疮：内痔和混合痔一般不会痛，以便血为主要症状，通常为鲜红色，表现为便后滴血或喷射状出血。
2.肛裂：典型表现为肛门疼痛、便血和便秘，便血为鲜红色，量较少。
3.直肠肛管损伤：多有肛门外伤史，伴有疼痛，出血量一般不多。
4.直肠息肉：儿童便血多由这种疾病引起，为鲜红色，出血量不多，息肉位置高的话，出血量也会多一些。
5.直肠癌：主要表现为大便习惯改变、大便变细、伴有黏液或脓血，有时会出现腹痛、腹胀、消瘦等症状。
如果发现大便擦屁股有血，应及时就医，明确诊断，以便采取相应的治疗措施。