胸部疼痛且有硬块，可能是以下原因引起：
1.乳腺增生：乳腺增生是一种常见的乳腺良性疾病，其主要症状为乳房疼痛和肿块。疼痛通常呈周期性，与月经周期有关，在月经前加重，月经后减轻。肿块可单侧或双侧发生，质地韧而不硬，与周围组织分界不清，可推动。乳腺增生可能与内分泌失调、情绪波动、生活不规律等因素有关。
2.乳腺炎：乳腺炎是乳腺的急性化脓性感染，多见于哺乳期妇女。其主要症状为乳房疼痛、红肿、发热，可伴有寒战、高热等全身症状。乳腺炎可能与乳头皲裂、细菌入侵、乳汁淤积等因素有关。
3.乳腺纤维腺瘤：乳腺纤维腺瘤是一种常见的乳腺良性肿瘤，其主要症状为乳房肿块，多为单发，质地坚韧，边界清楚，表面光滑，活动度好。乳腺纤维腺瘤可能与雌激素水平升高有关。
4.乳腺癌：乳腺癌是一种恶性肿瘤，其早期可无明显症状，随着病情进展，可出现乳房肿块、乳头溢液、乳房皮肤改变、乳头乳晕异常、腋窝淋巴结肿大等症状。乳腺癌的发生与多种因素有关，如遗传因素、激素水平、生活方式、环境因素等。
如果出现胸部疼痛且有硬块，建议及时就医，进行相关检查，如乳腺超声、乳腺X线摄影、乳腺磁共振成像等，以明确诊断，并采取相应的治疗措施。在就医前，应避免自行按摩、挤压乳房，以免加重病情。同时，应注意保持乳房清洁，避免穿过紧的内衣，保持心情愉悦，避免过度劳累。