腰椎拉伤后可通过一般治疗、药物治疗、康复治疗等方法来处理。一般来说,轻度腰椎拉伤通过适当处理,1 - 2周左右可逐渐恢复。
一般治疗方法
休息制动: 发生腰椎拉伤后,首先要停止引起拉伤的活动,尽量卧床休息。一般建议至少休息1 - 2天,避免腰部过度活动,防止损伤进一步加重。例如,避免久坐、久站以及弯腰搬重物等动作。冷敷与热敷: 在拉伤后的48小时内,可以进行冷敷。用冰袋或冷毛巾敷在腰部受伤部位,每次冷敷15 - 20分钟,每天可进行3 - 4次。冷敷能够收缩血管,减轻局部肿胀和疼痛。48小时后,可改为热敷,用热毛巾或热水袋敷在腰部,温度以感觉温热舒适为宜,每次热敷15 - 20分钟,每天3 - 4次,热敷有助于促进血液循环,加速淤血吸收。
药物治疗情况
非甾体抗炎药: 可以使用如布洛芬等非甾体抗炎药物来缓解疼痛和炎症。这类药物能抑制体内前列腺素的合成,从而减轻腰部的疼痛和肿胀,但要注意,有胃肠道疾病的患者使用时需谨慎,可能会引起胃肠道不适等不良反应。不过在腰椎拉伤疼痛明显时,它能起到较好的对症缓解作用。
康复治疗手段
物理治疗: 可以采用红外线照射等物理治疗方法。红外线照射能够改善腰部的血液循环,促进组织修复,一般每次照射20 - 30分钟,每周可进行2 - 3次。另外,还可以进行按摩,但需由专业人员操作,按摩能够放松腰部肌肉,缓解肌肉紧张,减轻疼痛,但在拉伤早期不宜过早进行强力按摩,以免加重损伤。康复锻炼: 在腰部疼痛有所缓解后,可逐渐进行康复锻炼。比如进行五点支撑法,患者仰卧位,双膝屈曲,以足跟、双肘、头部当支点,抬起骨盆,尽量把腹部与膝关节抬平,坚持3 - 5秒后缓慢放下,每次做10 - 15个,每天2 - 3组。还可以进行小飞燕锻炼,患者俯卧位,双臂放于身体两侧,双腿伸直,然后将头、上肢和下肢用力向上抬起,形似飞燕,每次坚持3 - 5秒,然后放松,每次做10 - 15个,每天2 - 3组,通过这些锻炼可以增强腰部肌肉力量,预防再次拉伤。
