宝宝发烧时手心脚心发凉，通常是体温上升期的表现，此时可能还会伴有寒战、面色苍白等症状。可以采取以下措施。
1.注意保暖：给宝宝添加衣物，保持手脚温暖，但要注意避免过度包裹，以免影响宝宝散热。
2.监测体温：密切监测宝宝的体温变化，每15~30分钟测量一次。如果体温超过38.5℃，需要及时就医。
3.物理降温：当体温低于38.5℃时，可以采用物理降温的方法，如温水擦浴、贴退热贴等。但要注意避免在宝宝的手心、脚心等部位用力擦浴，以免引起不适。
4.补充水分：发烧会导致宝宝体内水分流失，要及时给宝宝补充水分，可以喂适量的温水或口服补液盐。
5.就医治疗：如果宝宝的体温持续升高或出现精神萎靡、呼吸急促等异常情况，应及时就医，在医生的指导下使用退烧药，并进行相关检查，明确病因，针对病因进行治疗。
需要注意的是，在处理宝宝发烧手心脚心凉的问题时，家长应保持冷静，密切观察宝宝的情况，如有必要，及时就医。同时，要避免给宝宝使用捂汗等不科学的方法降温，以免加重病情。