梅核气主要表现为咽部有异物感，似梅核梗阻，咳之不出，咽之不下，但不影响进食。症状常随情绪波动而变化，如情志不畅时异物感明显加重，心情舒畅时则可减轻。
情志不遂型症状
多因长期情志不舒，肝郁气滞，痰气互结于咽部。表现为咽部异物感明显，胸胁胀满，善太息，舌苔薄白，脉弦。这类患者往往情绪容易急躁，工作生活中压力较大，长期处于紧张焦虑状态。
肝郁脾虚型症状
肝郁影响脾的运化功能，导致脾虚生痰，痰气交阻于咽喉。除咽部异物感外，还伴有食欲不振、腹胀便溏、神疲乏力等症状，舌苔白腻，脉弦滑。此类人群可能平时饮食不规律，或本身脾胃功能较弱，再加上情志因素影响，加重病情。
阴虚火旺型症状
素体阴虚，或久病耗伤阴液，虚火上炎，灼津为痰，痰火结于咽喉。表现为咽部异物感，口干咽燥，午后潮热，舌红少津，脉细数。这类患者多为体质较弱，或长期熬夜、过度劳累，导致阴液损耗。
痰瘀互结型症状
病程较长，痰气阻滞日久导致血瘀，出现痰瘀互结于咽喉。咽部异物感顽固，咽之不下，咳之不出，舌质紫暗或有瘀斑，脉涩。此型患者可能患病时间较长，病情迁延不愈，生活中可能有外伤等导致瘀血情况的潜在因素，加上痰气阻滞共同致病。
对于梅核气患者，应注意调节情志，保持心情舒畅，避免长期处于焦虑、抑郁等不良情绪中。同时，要注意饮食规律，避免食用辛辣、油腻、刺激性食物，以免加重痰气互结等情况。对于特殊人群，如老年人、儿童等，老年人身体机能衰退，更要注重情志调节和生活方式的调整；儿童则要关注其情绪变化，给予正确引导，减少因情志因素引发梅核气的可能。