肺部纵隔多发小淋巴结的严重程度需视患者具体情况判断。
一、病情不严重的情况：
正常时肺纵隔无淋巴结肿大，若肺部CT显示纵隔多发小淋巴结，可能见于炎症、淋巴结结核等良性疾病。炎性淋巴结肿大通常相对较小，经抗感染治疗或抗结核治疗后，纵隔淋巴结可缩小。比如，炎症导致的纵隔多发小淋巴结，炎症反应刺激会使淋巴结出现增生肿大，通过积极的抗炎治疗，能使淋巴结逐渐恢复正常大小。
二、病情严重的情况：
肺癌胸膜转移或纵隔肺门转移时的淋巴结相对较大，还可能出现融合，纵隔淋巴结核常伴有纵隔淋巴结钙化。患者会出现呼吸困难、咳嗽咳痰、咯血、乏力消瘦等症状。当前临床上可采取手术治疗、药物治疗、免疫治疗等方式来缓解病情，然而肺癌患者若出现淋巴结转移，若不及时治疗可能会危及生命。比如，肺癌发生纵隔淋巴结转移，肿瘤细胞侵犯纵隔淋巴结，导致其异常增大和融合；纵隔淋巴结核伴有钙化，是由于结核病变长期发展导致钙盐沉积。
患者发现肺部纵隔多发小淋巴结后不必过度担忧，应首先明确具体病因，再进行系统治疗。治疗期间需注意饮食清淡，避免食用辛辣刺激食物。总之，对于这种情况要综合评估，明确性质后采取合适的处理措施。