四岁宝宝咳嗽厉害，可能是由多种原因引起的，如感冒、过敏、肺炎等。以下是一些应对方法：
1.保持空气湿润：使用加湿器增加空气湿度，有助于缓解咳嗽。
2.多喝水：多喝水可以帮助缓解喉咙疼痛，促进痰液咳出。
3.拍背：让宝宝侧卧或抱起，家长五指微曲成半环状，即空心拳，然后轻轻拍打宝宝的前胸及侧胸背部，两侧交替进行，拍背最好在宝宝刚睡醒或临睡前进行。
4.饮食调理：避免食用辛辣、油腻、刺激性食物，多吃清淡、易消化的食物，如梨、苹果、香蕉等。
5.药物治疗：如果咳嗽严重影响宝宝的睡眠和饮食，或者持续时间较长，需要及时就医。医生会根据宝宝的具体情况开具相应的药物，如止咳药、祛痰药等。
需要注意的是，在给宝宝使用任何药物之前，最好先咨询医生的意见，按照医生的建议使用药物。同时，如果宝宝出现呼吸急促、喘息、发热等症状，应立即就医。