当小孩额头摔了个大包时，以下是一些处理建议：
1.检查受伤情况：首先，检查小孩的头部是否有其他异常，如意识不清、呕吐、抽搐等。如果有任何异常，应立即拨打急救电话或前往医院急诊。
2.冷敷：在受伤后的24-48小时内，可以使用冰袋或冷毛巾敷在大包上，每次15-20分钟，每天数次。冷敷可以减轻肿胀和疼痛。
3.观察症状：密切观察小孩的症状，如肿胀是否逐渐加重、是否出现头痛、恶心、呕吐等症状。如果症状加重或出现新的症状，应及时就医。
4.避免按压和揉搓：不要按压或揉搓大包，以免加重肿胀和疼痛。
5.清洁伤口：如果伤口有血迹或污垢，可以用温水轻轻清洗，但不要用力擦拭。
6.保持休息：让小孩保持休息，避免剧烈运动和头部碰撞。
7.就医：如果小孩的症状持续不缓解或出现严重症状，应及时就医。医生可能会进行进一步的检查，如头颅CT等，以确保没有颅内损伤。
需要注意的是，对于小孩头部受伤，尤其是摔倒后出现意识不清、呕吐等症状的情况，应高度重视，及时就医。同时，家长应该教育小孩注意安全，避免头部受伤。