两个月的宝宝肚脐鼓出来,可能是脐疝,也可能是其他原因引起。如果宝宝哭闹、咳嗽时,肚脐鼓出更明显,安静时或用手按压时可消失,通常考虑是脐疝。脐疝是由于宝宝两侧腹肌未完全在中线合拢,留有缺损,当宝宝哭闹、咳嗽、便秘等使腹内压增高时,腹腔内容物(主要是小肠)就会从脐部薄弱处突出,形成脐疝。
较小的脐疝,直径在1厘米以下,多数在2岁内可随着发育腹壁增强能自愈。鉴于婴儿脐疝很少发生嵌顿,可先予非手术治疗。如果脐疝较大,为2厘米甚至3厘米以上,或者孩子在2岁后脐疝仍未自愈,或者脐疝虽不大但经数年仍不愈者,则应考虑手术治疗。
如果宝宝的肚脐不仅鼓出,还有红肿、渗液、恶臭等异常,或者宝宝有腹胀、呕吐、不吃奶、发热等异常,可能是肚脐感染、腹膜炎等疾病引起,需要及时就医,明确病因,进行针对性治疗。
在治疗期间,家长需要注意保持宝宝肚脐的清洁、干燥,避免尿液、粪便污染肚脐。可以每天用酒精或碘伏消毒肚脐,避免用手搔抓、挤压肚脐。如果宝宝的肚脐出现红肿、渗液等异常,应及时就医。同时,家长可以给宝宝穿宽松、柔软的衣服,避免摩擦肚脐。
