保乳手术是一种保留乳房的乳腺癌手术,适用于临床Ⅰ期、Ⅱ期的乳腺癌患者,且应具备以下条件:
1.患者对保乳手术有强烈意愿,且术后能接受定期复查及规范的综合治疗。
2.乳房有适当体积,术后能保持外观效果。
3.肿瘤最大径≤3cm,且距乳晕边缘≥2cm。
4.术前未接受过放疗、化疗等抗肿瘤治疗。
5.无远处转移征象。
6.保乳手术必须确保切缘阴性,若切缘阳性,则需进行再次手术。
7.患者术后应进行规范的放疗,以降低局部复发风险。
8.有条件的情况下,可进行前哨淋巴结活检,以避免腋窝淋巴结清扫。
需要注意的是,保乳手术虽然能保留乳房外观,但仍存在复发和转移的风险。因此,患者在术后应遵医嘱定期复查,并进行必要的辅助治疗。同时,保乳手术也有一定的局限性,如肿瘤较大、位置特殊或存在多中心病灶等情况,可能不适合保乳手术。在选择保乳手术前,患者应与医生进行充分沟通,了解手术的利弊及风险,权衡利弊后做出决策。
