脸上起小疙瘩的原因可能有以下几点：
1.痤疮：痤疮是一种常见的皮肤病，通常与皮脂腺分泌过多、毛囊角化异常、痤疮丙酸杆菌感染等因素有关。痤疮好发于青少年，但也可发生于成年人。痤疮的症状包括粉刺、丘疹、脓疱、结节、囊肿等，严重时可留下疤痕。
2.湿疹：湿疹是一种由多种内外因素引起的皮肤炎症反应，病因复杂，与过敏、遗传、感染、环境等因素有关。湿疹的症状包括红斑、丘疹、水疱、渗出、结痂、脱屑等，常伴有瘙痒。
3.接触性皮炎：接触性皮炎是皮肤或黏膜接触某些外界物质后，在接触部位发生的炎症反应。接触性皮炎的病因包括过敏原、刺激物等，常见的过敏原包括化妆品、护肤品、金属饰品、植物等。接触性皮炎的症状包括红斑、丘疹、水疱、渗出、结痂、脱屑等，常伴有瘙痒或灼痛感。
4.玫瑰痤疮：玫瑰痤疮是一种主要发生在面部中央的慢性炎症性皮肤病，病因尚不明确，可能与遗传、神经血管调节功能异常、微生物感染、皮肤屏障功能受损、免疫炎症反应等因素有关。玫瑰痤疮的症状包括红斑、丘疹、脓疱、毛细血管扩张等，常伴有瘙痒、灼热或疼痛。
5.其他：脸上起小疙瘩还可能与其他皮肤病有关，如扁平疣、丝状疣、传染性软疣、皮脂腺痣、汗管瘤等。
总之，脸上起小疙瘩的原因很多，如果症状持续不缓解或加重，建议及时就医，明确诊断，以便采取相应的治疗措施。同时，应注意保持皮肤清洁，避免搔抓、挤压，避免使用刺激性化妆品和护肤品，避免食用辛辣、油腻、海鲜等食物。