肛门有下坠感老想大便可能是多种肛肠疾病的症状，需要进行相关检查以明确病因，并采取相应的治疗措施。以下是一些可能的原因和治疗方法：
1.内痔：内痔是肛门直肠疾病中最常见的病种之一，其主要症状为便血、脱出、肛门瘙痒、疼痛等。内痔初期，排便时内痔脱出肛门外，便后痔团自行回纳；到了后期，内痔脱出后无法回纳，需用手推回。内痔脱出后，会有肛门下坠感，总想大便。内痔的治疗方法主要有药物治疗、注射疗法、枯痔钉疗法、胶圈套扎疗法、冷冻疗法、红外线照射疗法、微波疗法、射频疗法等。对于严重内痔，需要手术治疗。
2.直肠炎：直肠炎是指发生在直肠内的炎症，可由细菌、病毒、真菌、寄生虫等引起。直肠炎的主要症状为肛门下坠感、腹泻、里急后重、血便、黏液便等。直肠炎的治疗方法主要有药物治疗、灌肠治疗、手术治疗等。
3.肛窦炎：肛窦炎是指发生在肛窦部位的炎症，常与肛乳头炎并发。肛窦炎的主要症状为肛门下坠感、疼痛、排便不尽感等。肛窦炎的治疗方法主要有药物治疗、坐浴治疗、灌肠治疗等。
4.直肠癌：直肠癌是指发生在直肠的恶性肿瘤，早期无明显症状，随着病情进展，可出现排便习惯改变、便血、肛门下坠感、里急后重、腹痛、腹胀等症状。直肠癌的治疗方法主要有手术治疗、放疗、化疗、靶向治疗等。
5.其他：肛门周围脓肿、直肠黏膜脱垂、肛管直肠癌等也可引起肛门下坠感老想大便的症状。
总之，肛门有下坠感老想大便可能是一种肛肠疾病的症状，也可能是其他疾病的表现。如果出现这种症状，应及时就医，进行相关检查，明确病因，以便采取相应的治疗措施。同时，在治疗过程中，应注意饮食清淡，避免辛辣刺激性食物，保持肛门清洁卫生，避免久坐久站。
对于孕妇、儿童、老年人等特殊人群，如果出现肛门下坠感老想大便的症状，应特别注意。孕妇应避免自行用药，应在医生的指导下进行治疗。儿童和老年人的身体机能较弱，对疾病的抵抗力较差，应及时就医，避免病情延误。此外，长期便秘、腹泻、肛肠疾病家族史等人群也应注意预防肛肠疾病的发生，保持良好的生活习惯和饮食习惯。