站着头晕躺着不晕，可能与耳源性疾病、良性阵发性位置性眩晕、体位性低血压、颈椎病等有关。
1.耳源性疾病：
梅尼埃病：是一种特发性内耳疾病，病因不明，临床表现为反复发作的旋转性眩晕、波动性听力下降、耳鸣和耳闷胀感。
迷路炎：由于中耳乳突炎并发，侵犯内耳迷路，可导致患者突发性眩晕、恶心、呕吐、眼球震颤。
耳石症：与头部位置变化相关的短暂眩晕和特征性眼球震颤。
2.良性阵发性位置性眩晕：
当头部运动到某一特定位置时，会诱发短暂的眩晕，通常持续时间较短。
这种眩晕可能伴有恶心、呕吐、耳鸣等症状。
3.体位性低血压：
从卧位或蹲位突然站起时，血压下降，导致大脑供血不足，从而引起头晕。
这种情况常见于老年人、长期卧床者、服用某些降压药物的患者。
4.颈椎病：
颈椎间盘退行性改变可能压迫椎动脉，导致椎-基底动脉供血不足，从而引起头晕。
此外，颈椎病还可能伴有颈部疼痛、上肢麻木、无力等症状。
需要注意的是，以上只是一些可能的原因，还有其他疾病也可能导致类似症状。如果出现站着头晕躺着不晕的情况，建议及时就医，进行详细的检查，如听力检查、前庭功能检查、血压测量、颈椎影像学检查等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。
对于老年人、高血压患者、糖尿病患者、长期卧床者等人群，如果出现头晕症状，应特别注意，及时就医，以免延误病情。此外，在改变体位时，如从卧位到坐位、站立位，动作应缓慢，避免突然改变体位，以防头晕摔倒。