外阴胀胀的有下坠感，可能与外阴炎、阴道炎、子宫脱垂等有关。以下是一些可能的原因：
1.外阴炎：外阴与尿道、肛门临近，局部潮湿，易受污染。若不注意卫生，可能导致外阴炎，出现外阴瘙痒、疼痛、坠胀等症状。
2.阴道炎：阴道炎可导致阴道分泌物增多，刺激外阴，引起外阴炎或阴道炎性下坠感。
3.子宫脱垂：多发生于多产、营养不良和体力劳动的妇女，是由于支撑子宫的各种韧带和组织过度伸展或撕裂，导致子宫从正常位置沿阴道下降。子宫脱垂可引起外阴坠胀感，伴有腰酸、走路及下蹲时更明显。
4.其他：外阴营养不良、外阴肿瘤、盆腔炎等也可能导致外阴胀胀的有下坠感。
如果出现外阴胀胀的有下坠感，建议及时就医，进行相关检查，如白带常规、妇科B超等，以明确原因，并在医生的指导下进行治疗。同时，要注意个人卫生，保持外阴清洁，避免搔抓和摩擦，穿着宽松透气的内裤。
对于孕妇、产妇等特殊人群，由于生理结构和激素水平的变化，更容易出现外阴不适。在孕期和产后，要注意保持会阴部清洁，避免感染。如果出现外阴坠胀感等异常，应及时就医，以免影响胎儿或身体恢复。
总之，外阴胀胀的有下坠感可能是多种疾病的表现，需要引起重视。及时就医，明确诊断，采取相应的治疗措施，有助于缓解症状，恢复健康。