乳房表面长了个小疙瘩，可能是多种原因引起的，以下是一些常见的情况：
1.乳腺纤维腺瘤：好发于年轻女性，是一种良性肿瘤。疙瘩通常较小，质地坚韧，表面光滑，边界清楚，可活动。
2.乳腺增生：乳房内的腺体和间质增生，可导致疙瘩的形成。疙瘩可能与月经周期有关，在经前会增大、变硬，经后会缩小、变软。
3.乳腺炎：乳房的炎症，可能导致局部红肿、疼痛，疙瘩可能伴有脓液形成。
4.乳腺囊肿：乳房内的液体潴留形成的囊肿，疙瘩通常是圆形或椭圆形的，质地较软，可活动。
5.乳腺癌：乳房的恶性肿瘤，疙瘩可能质地坚硬，表面不光滑，边界不清楚，不易推动。
如果发现乳房表面长了小疙瘩，应及时就医，进行详细的检查，如乳腺超声、乳腺X线摄影等，以明确疙瘩的性质。医生会根据检查结果给出相应的治疗建议。
此外，保持良好的生活习惯，如健康饮食、适量运动、减少咖啡因摄入、定期自查乳房等，有助于预防乳房疾病的发生。
需要注意的是，以上内容仅供参考，具体情况请以医生的诊断为准。如果对乳房健康有任何疑虑，应及时咨询医生。