吃优思明出血，可能是以下原因引起：
1.激素波动：优思明是一种含有孕激素的复方口服避孕药，服用后可能会引起体内激素水平波动，导致子宫内膜少量脱落，引起出血。
2.漏服或未按时服药：如果忘记服药或服药时间不规律，可能会导致体内激素水平不稳定，引起出血。
3.其他因素：如情绪波动、生活习惯改变、体重变化等，也可能影响激素水平，导致出血。
需要注意的是，出血也可能是其他原因引起，如子宫内膜息肉、子宫肌瘤、宫颈息肉等。如果出血量较多、持续时间较长或伴有其他不适症状，建议及时就医，进行相关检查，以明确原因，并采取相应的治疗措施。
此外，在服用优思明期间，应按照说明书的要求正确服药，不要漏服或随意更改服药时间。同时，应注意休息，避免过度劳累和剧烈运动，保持心情愉悦，避免紧张、焦虑等不良情绪。如果对药物的使用有任何疑问，应咨询医生或药师。