自检乳腺疾病可通过观察与触摸等方式进行。首先要了解乳腺正常状态，以便发现异常。
一、观察外观
1. 站立对镜观察
- 步骤：脱去上衣，面对镜子，双臂自然下垂，观察双侧乳房的大小、形状是否对称，皮肤有无红肿、皮疹、凹陷（像橘子皮样改变）、皱纹等异常情况。比如双侧乳房大小差异较大，或者皮肤出现异常橘皮样改变，就可能有问题。
2. 抬手观察
- 步骤：双臂上举过头，再次观察乳房的外形、皮肤变化，看是否有一侧乳房位置改变等情况。
二、触摸检查
1. 平躺触摸
- 步骤：平躺，肩下垫薄毛巾或枕头使乳房平坦，将左手举起放在头后，用右手检查左乳房。手指并拢平伸，用指腹轻按乳房，按顺时针或逆时针方向进行检查，依次检查乳房外上、外下、内下、内上象限，最后检查乳头、乳晕区。注意不要用手指抓捏乳房，以免把正常乳腺组织误认为肿块。正常乳腺组织柔软，若摸到有结节状、条索状等异常质地的肿块，要留意其大小、边界是否清晰、活动度如何等。比如摸到边界不清、活动度差的肿块，需引起重视。
2. 检查腋窝
- 步骤：检查完乳房后，再检查腋窝淋巴结。将右手伸入左侧腋窝，用左手检查右侧腋窝，触摸有无肿大的淋巴结。正常腋窝淋巴结不易摸到，若摸到肿大淋巴结，也需关注。
三、关注乳头情况
1. 观察乳头
- 步骤：观察乳头有无溢液，若有溢液，注意是单侧还是双侧，溢液的颜色（如血性、清水样等）。正常情况下乳头无溢液，若出现异常溢液，可能提示乳腺疾病。
参考文献：
《中医诊断学》（十四五规划教材）
国家卫健委乳腺疾病相关诊疗指南
Q：自检发现乳房有肿块就一定是乳腺疾病吗？
A：不一定。乳房肿块有多种情况，除了乳腺疾病，比如乳腺增生也可能摸到结节样肿块，还有可能是正常的乳腺组织，不过一旦发现异常肿块，应及时就医进一步检查明确。
Q：自检时皮肤出现橘皮样改变就肯定是乳腺癌吗？
A：不是。橘皮样改变是乳腺癌的一种表现，但其他一些乳腺炎症等情况也可能导致皮肤类似改变，所以出现这种情况需及时就医排查。
Q：乳头溢液都是乳腺疾病引起的吗？
A：不一定。乳头溢液有生理性和病理性之分，孕期、哺乳期的乳头溢液可能是正常生理现象，非孕期非哺乳期的乳头溢液多由病理性因素引起，如乳腺导管内乳头状瘤、乳腺癌等，但也有一些乳腺增生等情况也可能导致溢液，需进一步检查鉴别。
Q：自检时腋窝摸到淋巴结就是有问题吗？
A：不一定。腋窝淋巴结肿大有多种原因，比如周围组织有炎症时也可能引起腋窝淋巴结反应性增生肿大，不一定就是乳腺疾病导致，但如果发现腋窝淋巴结肿大，也需要进一步检查明确原因。
Q：自检适合所有年龄段的人吗？
A：适合成年女性，但不同年龄段自检重点略有不同。年轻女性乳腺相对柔软，检查时需注意手法；中年女性要更关注肿块等情况；老年女性乳腺组织萎缩等，检查时也需仔细。儿童一般较少发生乳腺疾病，不过青春期前儿童若发现乳腺异常也需检查。
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本文内容仅供健康科普参考，不构成任何医疗诊断或治疗建议。个人情况存在差异，如出现持续不适或症状加重，请及时就医，由专业医师面诊评估后制定个性化方案。切勿自行诊断或用药。