肛门火辣辣的疼可能是肛裂、痔疮、肛周脓肿等肛肠疾病引起，也可能是其他疾病的症状，需要明确病因后，在医生的指导下选择合适的药物治疗，常见的药物有以下几类：
1.镇痛药：如布洛芬、对乙酰氨基酚等，可以缓解肛门疼痛，但不建议长期使用。
2.局部外用药物：
痔疮膏：如肛泰软膏、马应龙麝香痔疮膏等，具有清热解毒、消肿止痛的作用，可缓解痔疮引起的肛门疼痛。
肛裂膏：如硝酸甘油软膏等，可以缓解肛裂引起的疼痛，促进肛裂愈合。
抗菌药膏：如红霉素软膏、莫匹罗星软膏等，如果肛门疼痛同时伴有感染，可使用这类药物。
3.口服药物：
润肠通便药：如果肛门疼痛是由于便秘引起的，可口服乳果糖、开塞露等药物，软化大便，缓解疼痛。
抗生素：如果肛门疼痛是由于肛周脓肿引起的，需要口服抗生素进行抗感染治疗，如头孢呋辛酯、阿莫西林等。
其他：如果肛门疼痛是由于肛裂、痔疮等疾病引起的，还可口服地奥司明、迈之灵等药物，改善肛周血液循环，缓解疼痛。
需要注意的是，以上药物均需在医生的指导下使用，避免自行用药。此外，除了药物治疗外，还需要注意饮食调整、保持肛门清洁、养成良好的排便习惯等，以促进病情的恢复。如果肛门疼痛持续不缓解或伴有其他症状，如便血、肿物脱出等，应及时就医，明确病因，进行针对性治疗。