月经后第一天同房怀孕的概率相对较低，但不是绝对不会怀孕。一般来说，月经周期规律的女性，排卵期通常在下次月经前14天左右，月经后第一天属于相对安全期，此时卵泡还未发育成熟，怀孕几率大概在5%~10%左右。
月经周期与排卵的关系
月经周期规律的情况： 对于月经周期比较规律，比如28~30天一个周期的女性，月经持续时间如果是3~7天，那么月经后第一天距离排卵期较远，怀孕可能性小。因为从月经第一天开始算，前面的时间是卵泡期，卵泡还在慢慢生长，还没到排卵的时候。月经周期不规律的情况： 如果月经周期不规律，就很难通过月经时间来判断安全期了。因为不规律的月经会导致排卵时间不确定，有可能提前排卵，这时候月经后第一天就有可能赶上排卵期，从而增加怀孕的风险。比如有的女性月经周期可能20天左右，那月经后第一天就很接近排卵期了。
怀孕的必要条件
精子和卵子结合： 怀孕需要精子和卵子结合形成受精卵。在月经后第一天，女性体内一般没有成熟的卵子排出，所以即使有精子进入阴道，也缺少与之结合的卵子，怀孕概率低。但如果女性月经周期短，排卵提前，就可能有卵子排出。输卵管通畅： 就算有卵子排出，还需要输卵管通畅才能让精子和卵子相遇结合。不过一般情况下，只要生殖系统没有病变，输卵管通常是通畅的，但这也不是绝对能保证不怀孕的因素。
特殊情况需注意
紧急避孕的情况： 如果担心月经后第一天同房怀孕，可以考虑在72小时内服用紧急避孕药来降低怀孕风险，但紧急避孕药不能作为常规避孕方法，一个月经周期只能用一次，且副作用相对较大，可能会引起月经紊乱等问题。高危人群： 比如月经周期极不规律的女性，或者有内分泌失调等情况的女性，更不能侥幸认为月经后第一天同房就不会怀孕，这类人群最好采取可靠的避孕措施，如使用避孕套等。