子宫内腺肌瘤症的发生与多种因素相关。目前认为，子宫肌层的损伤可能是引发该病的重要原因之一，比如多次妊娠、分娩、人工流产等宫腔操作，会使得子宫肌层受损，增加患子宫内腺肌瘤症的风险。据临床统计，有过多次宫腔操作史的女性，患子宫内腺肌瘤症的几率比没有宫腔操作史的女性高出一定比例。
一、子宫肌层损伤相关因素
妊娠与分娩因素： 多次怀孕生产是常见的导致子宫肌层损伤的情况。在怀孕过程中，子宫肌层会发生一系列变化，而多次分娩会使子宫肌层反复受到刺激和损伤，进而可能引发子宫内腺肌瘤症。比如经产妇相对初产妇更容易出现这种情况。宫腔操作因素： 人工流产手术等宫腔操作也会对子宫肌层造成损伤。频繁进行人工流产，会破坏子宫肌层的正常结构，使得子宫内膜间质细胞等有可能侵入子宫肌层，从而增加子宫内腺肌瘤症的发病几率。
二、雌激素相关因素
雌激素水平影响： 雌激素在子宫的生长发育等过程中起着重要作用。当体内雌激素水平持续处于较高状态时，可能会刺激子宫肌层细胞增生，增加子宫内腺肌瘤症的发生风险。例如，一些患有内分泌失调疾病导致雌激素分泌异常增多的女性，患子宫内腺肌瘤症的可能性会增大。长期应用雌激素相关治疗： 长期使用含有雌激素的药物进行治疗，比如一些激素替代疗法，如果使用不当或长期应用，也可能影响子宫肌层的状态，使得子宫内腺肌瘤症的发病风险升高。
三、遗传相关因素
遗传易感性： 研究发现，子宫内腺肌瘤症具有一定的遗传易感性。如果家族中有亲属患有子宫内腺肌瘤症，那么个体患病的风险可能会相对增加。虽然具体的遗传机制还在进一步研究中，但遗传因素在该病的发生发展中确实起到了一定作用。比如某些特定基因的突变或遗传变异可能与子宫内腺肌瘤症的发病相关。