吃油腻食物后就拉肚子，医学上称为“脂肪泻”，主要由以下原因引起。
1.胆囊疾病：胆囊是储存和浓缩胆汁的器官。胆汁能促进脂肪的消化和吸收。当患有胆囊炎或胆结石等疾病时，胆汁的分泌和排泄会受到影响，导致脂肪消化吸收不良，从而引起脂肪泻。
2.胰腺疾病：胰腺分泌的胰酶对脂肪的消化起着重要作用。如果患有胰腺炎或胰腺癌等疾病，会导致胰酶分泌不足，影响脂肪的消化和吸收，引起脂肪泻。
3.小肠疾病：各种原因引起的小肠吸收功能障碍，如小肠大部切除术后、炎症性肠病等，都可能导致脂肪泻。
4.其他：此外，一些药物，如抗抑郁药、降血脂药等，也可能引起脂肪泻。一些全身性疾病，如甲状腺功能亢进、肾上腺皮质功能减退等，也可能导致脂肪代谢异常，引起脂肪泻。
总之，吃油腻食物后就拉肚子的原因较为复杂，如果经常出现这种情况，建议及时就医，明确原因，并进行针对性治疗。