乳腺炎是否化脓可通过以下症状进行判断：
乳房肿块：乳腺炎初期，乳房会出现红肿、疼痛的肿块，质地较硬，边界不清，表面发热。随着病情进展，肿块可能逐渐变软，有波动感，这可能是化脓的迹象。
发热：乳腺炎患者可能会出现发热、寒战等全身症状。如果体温持续升高，或者在退热后再次升高，可能提示炎症加重，甚至已经化脓。
乳头溢液：部分乳腺炎患者会出现乳头溢液，脓液可能从乳头流出。
血常规检查：白细胞计数和中性粒细胞比例升高，提示存在感染。
超声检查：超声检查可以帮助医生更清楚地了解乳房的情况，判断是否有脓肿形成。
需要注意的是，以上症状并非都同时出现，且乳腺炎的症状可能因个体差异而有所不同。如果怀疑乳腺炎已经化脓，应及时就医，医生通常会进行详细的检查和诊断。如果确诊为乳腺炎化脓，需要进行切开引流，以排出脓液，促进炎症消退。
对于哺乳期女性，如果出现乳腺炎症状，应及时就医，并暂停哺乳，以免影响婴儿健康。同时，要注意保持乳房清洁，避免挤压乳房。在治疗期间，应遵循医生的建议，按时服药、复诊，以确保病情得到有效控制。