乳腺炎是乳腺的急性化脓性感染，好发于哺乳期女性，中医称为“乳痈”。判断乳腺炎是否化脓，可以通过以下几个方面：
1.症状：
乳房疼痛：乳腺炎初期，乳房会出现肿胀、疼痛，随着病情进展，疼痛会逐渐加重，甚至无法触碰。
皮肤红肿：化脓后，乳房局部皮肤会出现红肿、发热，严重时可能出现破溃、流脓。
发热：部分患者会出现发热、寒战等全身症状，体温可高达39℃-40℃。
乳头溢液：如果乳头有破损，可能会出现乳头溢液，脓液通常为黄色或绿色。
2.体征：
乳房肿块：乳房内可触及质地坚硬、边界不清的肿块，有明显的压痛。
波动感：化脓后，肿块可能会变软，有明显的波动感。
腋窝淋巴结肿大：同侧腋窝淋巴结可能会肿大、压痛。
3.实验室检查：
血常规：白细胞计数和中性粒细胞比例会升高。
乳腺超声：可以帮助医生了解乳腺的结构和炎症情况，有助于诊断乳腺炎是否化脓。
脓液培养：如果医生怀疑有脓肿形成，可能会进行脓液培养，以确定感染的病原菌。
4.其他检查：
磁共振成像（MRI）：对于一些复杂的乳腺炎病例，MRI可以提供更详细的信息。
病理检查：如果需要明确诊断，可能会进行病理检查。
需要注意的是，乳腺炎的症状和体征可能因个体差异而有所不同。如果怀疑自己患有乳腺炎，应及时就医，医生会根据具体情况进行详细的检查和诊断，并制定相应的治疗方案。
对于哺乳期女性，预防乳腺炎的发生非常重要。应注意保持乳房清洁，避免乳头损伤，养成正确的哺乳姿势，避免乳汁淤积。如果出现乳房红肿、疼痛等症状，应及时就医，避免病情加重。