耳根后面长硬包的治疗需根据具体病因决定。若为淋巴结炎，可先观察，若有感染征象可能需抗感染治疗；若是皮脂腺囊肿继发感染，需先控制炎症再考虑手术切除；若是肿瘤则可能需要手术等综合治疗。
一、淋巴结炎导致的硬包
若因附近组织感染引发耳根后淋巴结炎出现硬包，轻度感染可通过休息、保持局部清洁观察，部分可自行消退。若感染较重，可能需使用抗感染药物，但具体用药需遵医嘱，特殊人群如孕妇、儿童等用药更需谨慎，要充分评估风险。
二、皮脂腺囊肿继发感染引起的硬包
当皮脂腺囊肿继发感染形成硬包时，首先要控制炎症，可局部涂抹抗感染药膏等。待炎症控制后，一般建议手术切除囊肿，以防止复发。对于儿童等特殊人群，手术需更谨慎，要确保手术安全及术后护理得当。
三、肿瘤导致的硬包
若是肿瘤引起耳根后硬包，如良性肿瘤可能需手术切除，恶性肿瘤则可能需要综合治疗，包括手术、放化疗等。不同年龄、身体状况的患者治疗方案差异较大，需由专业医生根据具体病情制定个性化方案。