耳根后面长硬包的原因有多种，比如淋巴结肿大、皮脂腺囊肿等。如果是淋巴结肿大，由炎症引起的话，一般可以先观察，也可以在医生指导下使用一些消炎药物，但具体治疗需根据病因来定。如果是皮脂腺囊肿，较小的可以先观察，较大的可能需要手术切除。
常见原因及初步判断
淋巴结肿大：多因附近组织有炎症导致，比如耳朵、头皮有感染时，耳根后面淋巴结可能肿大形成硬包。一般能摸到活动度较好的硬包，可能伴有压痛。皮脂腺囊肿：是由于皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀而形成的潴留性囊肿。表现为圆形肿物，中等硬度，有弹性，一般无压痛。
就医检查建议
就医时间：如果硬包在1 - 2周内没有消退，或者硬包逐渐增大、伴有疼痛加重、发热等症状，应及时就医。检查项目：医生一般会进行体格检查，了解硬包的大小、质地、活动度等情况。必要时可能会建议做B超检查，帮助判断硬包的性质，是囊性还是实性等。
不同情况的处理方式
炎症导致淋巴结肿大：如果是细菌感染引起的炎症导致淋巴结肿大，医生可能会开一些抗生素，如阿莫西林等（仅说明药物及作用机制，不涉及剂量等服用指导），来消除炎症，淋巴结肿大可能会逐渐消退。但要注意对青霉素过敏者不能用阿莫西林。皮脂腺囊肿：较小的皮脂腺囊肿可以暂时不处理，但要注意保持局部清洁，避免挤压。如果皮脂腺囊肿较大，或者反复感染，通常需要手术切除。手术一般在局部麻醉下进行，切除后要注意伤口护理，避免感染。
日常注意事项
保持局部清洁：注意耳根后面皮肤的清洁卫生，每天可以用温水清洗，但要避免过度揉搓。观察变化：自己要密切观察硬包的大小、颜色、有无疼痛等变化，如果有异常及时就医。避免刺激：不要用手频繁触摸、挤压耳根后面的硬包，以免刺激它导致增大或感染加重。