产后二十天肚子痛，可能是以下原因引起的：
1.子宫收缩：产后子宫需要收缩以恢复到孕前大小，这个过程中可能会引起宫缩痛，通常为阵发性，且在哺乳时更为明显，这是正常的生理现象。
2.子宫复旧不良：如果产后子宫恢复不佳，可能会导致恶露不尽、腹痛等症状。
3.宫腔残留：如果产后宫腔内有残留的胎盘或胎膜组织，也会引起腹痛。
4.感染：产后如果发生子宫内膜炎、盆腔炎等感染，也会导致腹痛。
5.其他：如肠梗阻、肠痉挛等腹部疾病，也可能引起产后肚子痛。
需要注意的是，如果肚子痛持续时间较长、疼痛剧烈、伴有发热、恶露异常等症状，应及时就医，以便明确病因并进行相应的治疗。同时，产后要注意个人卫生，保持外阴清洁，避免过早进行性生活，以免引起感染。
以上内容仅供参考，如有身体不适请及时就医，并在医生的指导下进行治疗。