降血糖药主要有几类，常见的有双胍类、磺脲类、格列奈类等。比如二甲双胍是常用的双胍类药物，一般可以帮助控制血糖。
双胍类药物：
二甲双胍： 这类药物主要是通过抑制肝糖原输出，增加外周组织对葡萄糖的摄取和利用来降低血糖。它一般不会增加体重，还可能有改善血脂等额外益处。通常适用于2型糖尿病患者，尤其是肥胖的2型糖尿病患者作为一线用药。苯乙双胍： 曾也用于降糖，但由于副作用相对较多，现在临床应用较少。
磺脲类药物：
格列本脲： 属于磺脲类促胰岛素分泌剂，它能刺激胰岛β细胞分泌胰岛素，增加体内胰岛素的量来降低血糖。不过这类药物容易引起低血糖，而且长期使用可能会存在继发性失效的情况。格列齐特： 同样是磺脲类药物，它除了可以刺激胰岛素分泌外，还可能对血小板功能有一定改善作用，适用于2型糖尿病患者，尤其是有心血管并发症风险因素的患者。
格列奈类药物：
瑞格列奈： 是短效的格列奈类促胰岛素分泌剂，起效快，作用时间短，通常在餐前服用，能够有效地控制餐后高血糖，且发生低血糖的风险相对较低，适合餐后血糖升高明显的患者。那格列奈： 也是格列奈类药物，作用机制与瑞格列奈类似，它的起效和作用时间都比较短，对胰岛功能尚存的2型糖尿病患者控制血糖有帮助。
噻唑烷二酮类药物：
罗格列酮： 属于噻唑烷二酮类，通过激活过氧化物酶体增殖物激活受体γ，增加靶组织对胰岛素作用的敏感性来降低血糖。可以改善胰岛素抵抗，但可能会有导致水肿、体重增加等副作用，使用时需要监测患者的水肿情况和肝功能等。吡格列酮： 同样属于该类药物，作用机制与罗格列酮相似，能增加胰岛素的敏感性，帮助控制血糖，但也需要关注可能出现的体重增加和水肿等问题。