肺结核皮试也叫结核菌素试验，通常是将结核菌素注射到前臂皮内，48 - 72小时后观察注射部位的反应来判断是否感染结核分枝杆菌等情况。
皮试的操作过程
操作步骤： 首先会用75%酒精消毒前臂内侧皮肤，然后用结核菌素注射器吸取结核菌素溶液，在前臂掌侧中下1/3处皮内注射0.1毫升，使局部形成一个直径约6 - 10毫米的皮丘。注射后要避免搔抓注射部位，保持局部清洁干燥。
皮试结果的判断标准
阴性结果： 注射部位无硬结或硬结直径小于5毫米，一般表示没有感染结核分枝杆菌，或者可能是感染初期、免疫功能低下等情况还未产生足够的免疫反应。阳性结果：
- 硬结直径5 - 9毫米为弱阳性，提示曾感染过结核分枝杆菌，或接种过卡介苗。
- 硬结直径10 - 19毫米为中度阳性，也提示有结核分枝杆菌感染的可能。
- 硬结直径大于20毫米，或局部出现水疱、坏死等为强阳性，高度提示活动性结核病。
皮试的意义
筛查结核病： 对于儿童、青少年以及密切接触结核病患者的人群等，通过结核菌素试验可以初步筛查是否感染结核分枝杆菌。比如在学校入学体检时，常进行结核菌素试验来排查学生是否有结核感染风险。辅助诊断结核病： 如果皮试结果为强阳性，结合患者的症状、胸部影像学等检查，有助于辅助诊断活动性肺结核。但需要注意的是，结核菌素试验只是一个辅助检查手段，不能仅凭皮试结果确诊结核病，还需要结合其他检查综合判断。卡介苗接种效果的判断： 一般来说，接种卡介苗后，结核菌素试验会呈现阳性反应。通过观察皮试结果，可以初步判断卡介苗接种是否成功。如果接种后皮试仍为阴性，可能需要考虑补种卡介苗等情况。
皮试后的注意事项
观察时间： 一定要在48 - 72小时内观察皮试结果，因为超过这个时间观察可能会影响结果的准确性。局部护理： 皮试后要注意保持注射部位清洁，不要用手搔抓或摩擦，避免沾水，防止局部感染。如果局部出现瘙痒等不适，不要随意涂抹药膏，应及时告知医生。特殊人群注意： 对于免疫功能低下的人群，如艾滋病患者、长期使用免疫抑制剂的人等，结核菌素试验可能出现假阴性结果，医生会结合其他检查来综合判断。而对于有严重过敏体质的人，在进行结核菌素试验前要告知医生，防止出现严重过敏反应。