###一、神经系统相关疾病
####(一)周围神经病变
-糖尿病性周围神经病变:长期糖尿病患者血糖控制不佳时,高血糖会损伤周围神经,表现为手脚等部位神经串着疼,常伴麻木、感觉异常等,因高血糖致神经纤维变性、髓鞘脱失等病理改变。
-吉兰-巴雷综合征:自身免疫介导的周围神经脱髓鞘疾病,起病前多有感染前驱症状,随后出现四肢对称性弛缓性瘫痪,伴神经串痛等感觉异常,发病机制与免疫系统攻击周围神经有关。
####(二)中枢神经系统疾病
-多发性硬化:中枢神经系统炎性脱髓鞘疾病,病变累及脑和脊髓多部位,病灶影响神经传导通路时可致身体不同部位神经串着疼,常伴视力下降、肢体无力、平衡障碍等,病因与自身免疫反应攻击中枢神经系统髓鞘有关。
###二、风湿免疫性疾病
####(一)类风湿关节炎
主要累及关节,病变累及周围神经时可致神经受压或炎症损伤,引起神经串着疼,伴关节肿胀、疼痛、畸形等表现,发病与自身免疫系统异常激活攻击关节及周围组织有关。
####(二)纤维肌痛综合征
常见慢性软组织疼痛综合征,表现为全身广泛性疼痛,可出现神经串着疼,伴睡眠障碍、疲劳、焦虑等,具体发病机制尚不明确,可能与中枢神经系统对疼痛处理异常有关。
###三、其他系统疾病引发
####(一)内分泌疾病
-甲状腺功能减退症:甲状腺激素分泌不足影响神经系统功能,致神经兴奋性改变,出现神经串着疼,伴乏力、畏寒、皮肤干燥等代谢减低表现,因甲状腺激素缺乏影响神经正常代谢和功能。
####(二)慢性疲劳综合征
患者长期疲劳,可出现全身神经串着疼,伴疲劳、注意力不集中、睡眠障碍等,病因可能与病毒感染、免疫功能紊乱、神经内分泌失调等多种因素有关。
###四、生活方式因素影响
####(一)长期精神紧张
长期高强度工作、学习压力大致精神持续紧绷,影响神经系统调节功能,使神经敏感性增加,出现身体不同部位神经串着疼,伴头痛、失眠等。
####(二)缺乏运动
长期缺乏运动致身体血液循环不畅,神经组织血液供应不良,引起神经串着疼,且运动不足使肌肉力量下降、关节灵活性降低,影响神经正常功能,久坐不动人群常见。
###五、特殊人群情况
####(一)老年人
身体各系统功能衰退,神经调节功能下降,易出现神经串着疼,常伴多种基础疾病,如糖尿病、高血压、颈椎病等,例如老年人患颈椎病时,颈椎退变致椎间盘突出、骨质增生等压迫神经根,引起上肢或肩颈部神经串着疼,随年龄增长退变加重症状更明显。
####(二)孕妇
孕期激素变化、体重增加等因素致神经串着疼,如孕期激素改变致关节韧带松弛影响神经、增大子宫压迫周围神经等,孕妇用药需谨慎,优先非药物干预,如适当调整姿势、进行温和孕期运动等。