天热手上起小水泡并伴有瘙痒，可能是水疱型手癣、汗疱疹、湿疹等疾病的表现。以下是对这些病症的具体分析：
1.水疱型手癣：由真菌感染引起，具有传染性。症状主要为手掌或指间出现水疱，疱液澄清，壁厚而发亮，伴有瘙痒。水疱可自行吸收或破裂，形成脱屑。常单侧发病，水疱可反复发作。
2.汗疱疹：病因尚不明确，可能与过敏、感染、精神紧张等因素有关。表现为手掌或手指侧面出现米粒大小的水疱，疱液透明，伴有瘙痒或烧灼感。水疱可自行破裂，干涸后形成蜕皮，常反复发作。
3.湿疹：由多种内外因素引起的皮肤炎症反应。症状多样，可表现为红斑、丘疹、水疱、渗出、结痂、脱屑等，伴有瘙痒。湿疹的发生与季节关系不大，但在温热环境下可能会加重。
需要注意的是，以上只是一些常见的病症，还有其他疾病也可能导致类似症状。如果症状持续不缓解或加重，建议及时就医，进行相关检查，以明确诊断，并采取相应的治疗措施。
此外，在日常生活中，应注意保持手部清洁干燥，避免接触刺激性物质，避免搔抓患处，以免加重病情。同时，注意饮食清淡，避免食用辛辣、发物等。