左乳房下方肋骨里面疼可能是由多种原因引起的，以下是一些可能的原因和建议：
1.心脏疾病：心绞痛、心肌梗死等心脏疾病可能导致左乳房下方肋骨里面疼痛。此外，还可能伴有胸闷、呼吸困难、出汗等症状。如果疼痛持续时间较长或伴有其他严重症状，应立即就医，进行心电图、心肌酶等检查，以排除心脏疾病的可能。
2.肺部疾病：肺炎、胸膜炎、气胸等肺部疾病也可能引起左乳房下方肋骨里面疼痛。这些疾病可能还伴有咳嗽、咳痰、呼吸困难等症状。需要进行胸部X光或CT等检查，以明确诊断。
3.肋软骨炎：肋软骨炎是一种常见的疾病，通常表现为左乳房下方肋骨里面疼痛，疼痛可能在咳嗽、深呼吸或上肢活动时加重。肋软骨炎的诊断主要依靠临床症状和体格检查，有时可能需要进行影像学检查以排除其他疾病。
4.肋间神经炎：肋间神经炎也可能导致左乳房下方肋骨里面疼痛，疼痛通常呈针刺样或烧灼样，有时可能伴有皮肤感觉异常。治疗方法主要包括药物治疗、物理治疗等。
5.胃部疾病：胃溃疡、胃炎等胃部疾病也可能引起左乳房下方肋骨里面疼痛，疼痛可能在进食后加重。需要进行胃镜等检查，以明确诊断。
6.其他原因：乳腺增生、外伤、神经痛等也可能导致左乳房下方肋骨里面疼痛。
总之，左乳房下方肋骨里面疼可能是由多种原因引起的，如果疼痛持续时间较长或伴有其他严重症状，应及时就医，进行相关检查，以明确诊断，并采取相应的治疗措施。此外，对于一些特殊人群，如孕妇、老年人、有心脏疾病史的人群等，出现左乳房下方肋骨里面疼时应更加重视，及时就医，以免延误病情。