吃了降压药血压还是高，可能是由以下原因引起的：
1.药物未起效：降压药通常需要一定时间才能发挥作用，部分患者可能在服药后短时间内测量血压，此时血压可能尚未降低。建议在服药后30分钟至1小时左右再次测量血压，以评估药物的效果。
2.药物使用不当：
未按时服药：降压药需要按时服用，才能保持稳定的血药浓度，从而有效控制血压。如果忘记服药或服药时间不规律，可能导致血压波动。
服药剂量不足：每个人对降压药的反应可能不同，需要根据个体情况调整服药剂量。如果服用的剂量不足，可能无法达到理想的降压效果。
同时服用其他药物：某些药物可能会影响降压药的疗效，如非甾体抗炎药、糖皮质激素等。如果正在服用这些药物，可能会导致血压升高。
3.生活方式未改善：除了药物治疗外，改善生活方式对于控制血压也非常重要。如果患者仍然保持高盐饮食、过度饮酒、缺乏运动、长期熬夜等不良生活习惯，可能会影响降压药的疗效，导致血压控制不理想。
4.其他健康问题：
继发性高血压：有些高血压患者的血压升高是由其他疾病引起的，如肾脏疾病、内分泌疾病、睡眠呼吸暂停综合征等。如果存在这些疾病，即使服用降压药，血压也可能难以控制。
情绪波动：紧张、焦虑、愤怒等情绪波动可能导致血压升高。如果患者在服药期间情绪不稳定，可能会影响血压的控制。
体重增加：体重增加会增加心脏负担，导致血压升高。如果患者在服药期间体重增加，可能需要调整降压药的种类或剂量。
缺乏运动：缺乏运动可导致血管弹性下降，外周血管阻力增加，从而使血压升高。适当的运动有助于降低血压。
饮食不合理：高盐、高油、高糖的饮食可导致血压升高。建议饮食清淡，多吃蔬菜、水果、粗粮等。
吸烟、饮酒：吸烟、饮酒会导致血管收缩，血压升高。建议戒烟限酒。
需要注意的是，降压药的使用需要个体化，应在医生的指导下进行。如果服用降压药后血压仍然高，应及时就医，医生会根据具体情况进行评估，并调整治疗方案。同时，患者应积极改善生活方式，如低盐饮食、适量运动、戒烟限酒、保持心情舒畅等，以提高降压效果。