下眼睑红肿疼痛通常是眼部局部炎症的表现，可能在数小时至数天内逐渐发展，提示可能存在麦粒肿、睑缘炎等问题。
一、麦粒肿导致的下眼睑红肿疼痛
麦粒肿是由细菌感染引起的眼睑腺体急性化脓性炎症，多表现为下眼睑局部红肿、疼痛，可摸到硬结，初期红肿疼痛较明显，病情发展可能出现黄色脓点。多见于用眼不卫生、机体抵抗力下降的人群，儿童、青少年相对更易发病。
二、睑缘炎引发的下眼睑红肿疼痛
睑缘炎是睑缘表面、睫毛毛囊及其腺体的慢性炎症，也会造成下眼睑红肿疼痛，同时可能伴有睑缘充血、肥厚、鳞屑等表现，长期眼部卫生状况差的人易患，各年龄段均可发病。
三、接触性睑皮炎造成的下眼睑红肿疼痛
接触性睑皮炎是眼睑皮肤对某种致敏原的过敏反应，下眼睑会出现红肿疼痛，还可能伴有瘙痒、皮疹等，有明确接触过敏物质史的人易发生，不同年龄因接触物质不同发病情况有差异。
四、其他可能情况导致的下眼睑红肿疼痛
眼部外伤后也可能出现下眼睑红肿疼痛，多有外伤史，同时可能伴有眼部淤血等表现；眼部感染扩散等也可能引发该症状，有基础眼部感染性疾病的人群需警惕。对于出现下眼睑红肿疼痛的情况，应注意保持眼部清洁，避免用手揉眼，若症状持续不缓解或加重，应及时就医明确诊断并进行相应处理。