滑膜炎热敷还是冷敷好，需要根据具体情况来判断。以下是一些建议：
1.急性发作期：在滑膜炎热性渗出期，通常会出现明显的红肿、疼痛和发热。此时冷敷可以减轻炎症反应和疼痛，每次15-20分钟，每天数次。冷敷时需注意避免冻伤皮肤。
2.慢性期或稳定期：当滑膜炎症进入慢性期或稳定期，热敷可能更适合。热敷可以促进血液循环，缓解肌肉紧张，减轻疼痛。可以使用热水袋、热毛巾或热敷贴，每次20-30分钟，每天1-2次。
3.注意事项：
在使用冷敷或热敷时，需避免温度过高或过低，以免加重症状。
如果同时服用药物治疗，冷敷或热敷可能会影响药物的吸收，需咨询医生或药剂师的建议。
对于严重的滑膜炎或伴有其他症状（如关节活动受限、肿胀明显），建议及时就医，以便进行进一步的诊断和治疗。
除了冷敷或热敷，还可以采取其他措施缓解滑膜炎的症状，如休息、保持关节活动度、物理治疗、药物治疗（如非甾体抗炎药、镇痛药、消炎药等）和适当的运动。
需要注意的是，每个人的身体状况和对治疗的反应可能不同，因此最好在医生或物理治疗师的指导下选择适合自己的治疗方法。如果症状持续不缓解或加重，应及时就医。