生理性黄疸与病理性黄疸可通过以下几个方面进行辨别：
1.出现时间：生理性黄疸通常在出生后2~3天出现，4~5天达到高峰，一般在7~10天内自然消退；病理性黄疸则出现较早，通常在出生后24小时内出现，且持续时间较长，可能超过2~3周。
2.黄疸程度：生理性黄疸的黄疸程度较轻，主要局限于面部和颈部，一般不会累及四肢和手足心；病理性黄疸的黄疸程度较重，可累及四肢和手足心，甚至出现胆红素脑病。
3.胆红素上升速度：生理性黄疸的胆红素上升速度较慢，每天胆红素升高值一般小于85μmol/L；病理性黄疸的胆红素上升速度较快，每天胆红素升高值大于85μmol/L。
4.伴随症状：生理性黄疸一般无明显伴随症状，宝宝精神状态良好，吃奶、睡眠等均正常；病理性黄疸可能伴有其他症状，如发热、呕吐、精神萎靡、食欲不振等。
5.肝功能检查：如果怀疑宝宝有黄疸，可进行肝功能检查。生理性黄疸时，血清胆红素值正常；病理性黄疸时，血清胆红素值明显升高，且谷丙转氨酶和谷草转氨酶正常或轻度升高。
6.其他检查：如果黄疸持续时间较长或程度较重，或伴有其他异常表现，可能需要进行其他检查，如血常规、血型、TORCH等，以排除溶血性黄疸、感染等疾病。
需要注意的是，以上只是一些常见的辨别方法，具体情况还需要结合宝宝的临床表现、实验室检查等综合判断。如果宝宝出现黄疸，应及时就医，以便早期诊断和治疗。