得了冠心病能活几年不能一概而论，一般来说，经过规范治疗，多数冠心病患者可以像正常人一样生活和工作，寿命可以接近常人。比如病情稳定的患者，存活10年、20年甚至更久都是常见的。
影响存活时间的因素
病情严重程度：
轻度冠心病患者，冠状动脉狭窄程度较轻，通过药物控制等治疗，对生活影响较小，存活时间较长。而重度冠心病患者，如冠状动脉多支严重狭窄、伴有严重心肌梗死等情况，存活时间相对会受影响，但也不是绝对的，通过积极治疗也能改善预后。
治疗情况：
及时且规范的治疗很关键。比如患者能遵医嘱按时服用药物，像阿司匹林、他汀类药物等，能有效预防病情进展。如果能及时进行冠状动脉介入治疗（放支架）或冠状动脉旁路移植术（搭桥手术），也能明显改善预后，延长存活时间。
生活方式：
健康的生活方式对冠心病患者至关重要。坚持合理饮食，比如低盐、低脂、低糖饮食，多吃蔬菜水果等，能帮助控制病情。适量运动也很重要，如每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动，像快走、慢跑等，但要注意运动强度应根据自身情况调整。同时，戒烟限酒，保持心理平衡，避免长期精神紧张、焦虑等不良情绪，都有助于延长存活时间。
日常注意事项
定期复查：
冠心病患者需要定期到医院复查，一般建议3 - 6个月复查一次，检查项目包括心电图、血脂、血糖、心脏超声等，以便医生及时了解病情变化，调整治疗方案。
严格遵医嘱用药：
不能自行增减药量或停药。即使感觉症状缓解，也不能随意改变药物治疗方案，因为这些药物对稳定病情、预防心血管事件发生起着重要作用。
关注身体异常信号：
如果出现胸痛复发且程度加重、胸闷持续不缓解、呼吸困难、头晕、黑矇等异常情况，要立即就医，这些可能是病情恶化的信号。