根据2015年Duke诊断标准，感染性心内膜炎主要诊断标准如下：
1.主要标准
血培养阳性：两次或两次以上血培养阳性，且病原菌一致，如为链球菌感染，至少应连续采血3次，并在不同时间采血。
心内膜受累证据：心脏超声发现赘生物、脓肿或新出现的反流。
2.次要标准
易患因素：心脏瓣膜病、人工心脏瓣膜、曾接受心脏手术、心内植入电子装置、感染性心内膜炎病史、血管内操作、导管相关性感染。
全身感染表现：发热、新出现的杂音、脾大、贫血、白细胞增多、红细胞沉降率加快、C反应蛋白升高。
免疫反应：肾小球肾炎、Osler结节、Roth斑、类风湿因子阳性。
需要注意的是，对于某些特殊人群，如免疫功能低下患者、静脉药瘾者等，诊断标准可能需要适当调整。此外，诊断还需要结合临床表现、实验室检查和影像学结果等综合判断。如果怀疑感染性心内膜炎，应及时就医，进行详细的检查和诊断，并在医生的指导下进行治疗。