感染性心内膜炎主要根据血培养结果进行诊断。
以下是关于感染性心内膜炎诊断依据的具体分析：
一、血培养
1.血培养是诊断感染性心内膜炎的关键检查。
2.培养阳性结果对诊断具有重要意义，可明确病原体。
3.应在不同时间间隔内采集多次血标本进行培养，以提高阳性率。
二、临床表现
1.发热是感染性心内膜炎最常见的症状，但也可能出现其他症状，如乏力、盗汗、体重下降等。
2.心脏杂音：心脏听诊可发现新出现的或原有杂音的改变。
3.皮肤瘀点、指（趾）甲下线状出血等。
三、其他检查
1.超声心动图：可发现心脏结构和功能的异常，如赘生物、瓣膜损害等。
2.心电图、胸部X线等检查有助于评估心脏和全身情况。
四、诊断标准
1.血培养阳性，伴或不伴临床表现。
2.超声心动图发现赘生物或其他心脏结构异常。
3.排除其他原因引起的发热和心脏杂音。
综上所述，血培养是感染性心内膜炎诊断的主要依据，结合临床表现和其他检查结果可提高诊断的准确性。对于疑似感染性心内膜炎的患者，应及时进行相关检查，并在医生的指导下进行诊断和治疗。