胃炎胆汁反流是怎么回事

胃炎胆汁反流是指含有胆汁的十二指肠内容物反流入胃,引起胃黏膜炎症、糜烂、出血等病变的一种疾病。据统计,约有10%~20%的消化不良患者存在胆汁反流的情况。

病因是什么

幽门括约肌功能失调: 正常情况下,幽门括约肌能防止十二指肠内容物反流到胃。当它功能出现问题时,就容易让胆汁等反流进入胃内。比如做过胃大部切除手术的患者,幽门结构被改变,更易发生胆汁反流。胃肠蠕动功能紊乱: 胃肠蠕动不协调也会导致胆汁反流。例如,某些胃肠道疾病或者服用了影响胃肠动力的药物,会使胃肠蠕动减慢或紊乱,从而让胆汁反流的几率增加。

有哪些症状表现

上腹部疼痛: 多表现为灼烧样疼痛,疼痛程度不一,有的患者是隐痛,有的则较为剧烈,而且疼痛没有明显的规律性,可能在进食后加重。恶心呕吐: 呕吐物中常含有胆汁,呕吐后腹痛症状不一定能缓解。比如患者可能在进食后不久就出现恶心,接着呕吐出带有苦味的液体,里面含有胆汁。腹胀: 患者会感觉上腹部饱胀不适,尤其是在进食后,腹胀感会更加明显。

如何检查诊断

胃镜检查: 这是诊断胃炎胆汁反流的重要方法。通过胃镜可以直接观察到胃黏膜的情况,能看到胆汁反流到胃内,还能观察胃黏膜有无充血、水肿、糜烂等病变。一般在出现上述症状怀疑有胆汁反流性胃炎时,医生会建议做胃镜检查。24小时食管pH监测: 可以了解食管内的酸碱度变化,有助于判断是否存在胆汁反流引起的食管病变,同时能评估反流的程度等情况。