一觉醒来胸口正中间疼，可能是以下原因引起：
1.胸壁疾病：如肋软骨炎、肋间神经炎、肋骨骨折等，这些疾病通常会在胸部受到外力撞击、挤压或长期受压后发生。
2.心脏疾病：如冠心病、心肌梗死、心肌炎等，这些疾病会导致心肌缺血、缺氧，从而引起胸口疼痛。
3.肺部疾病：如肺炎、胸膜炎、气胸等，这些疾病会导致肺部感染或肺部气体积聚，从而刺激胸部神经，引起胸口疼痛。
4.消化系统疾病：如反流性食管炎、胃溃疡、十二指肠溃疡等，这些疾病会导致胃酸反流或胃酸刺激食管和胃黏膜，从而引起胸口疼痛。
5.精神心理因素：如焦虑、抑郁、压力过大等，这些因素会导致自主神经功能紊乱，从而引起胸口疼痛。
需要注意的是，对于老年人、有心血管疾病史、长期吸烟者或患有其他慢性疾病的人群，如果出现胸口正中间疼的症状，应立即就医，进行详细的检查和诊断，以确定病因并采取相应的治疗措施。同时，在日常生活中，应注意保持良好的生活习惯，避免过度劳累、情绪激动、饮食不当等，以预防胸口疼痛的发生。