房室传导阻滞有什么分类

房室传导阻滞可分为一度、二度(又细分为二度Ⅰ型和二度Ⅱ型)、三度房室传导阻滞。

一度房室传导阻滞

一度房室传导阻滞是房室传导时间延长,但每个心房激动仍能传入心室。心电图主要表现为PR间期延长,一般无明显症状,多在体检时发现,通常无需特殊治疗,但需定期随访观察病情变化。

二度Ⅰ型房室传导阻滞

二度Ⅰ型房室传导阻滞又称文氏阻滞,其特点是PR间期逐渐延长,直至QRS波群脱落。患者可能有心悸等不适,若心室率不过慢,一般无症状时可暂观察,若心室率过慢出现头晕等症状,可能需要考虑治疗。

二度Ⅱ型房室传导阻滞

二度Ⅱ型房室传导阻滞PR间期固定,部分P波后无QRS波群。此型较易发展为三度房室传导阻滞,若有症状或心室率较慢,需积极处理。

三度房室传导阻滞

三度房室传导阻滞是完全性传导阻滞,心房与心室的活动完全分离,P波与QRS波群毫无关系。患者症状取决于心室率快慢,可出现乏力、头晕、晕厥等,严重时需植入起搏器治疗。