心衰的概念

心衰是各种心脏疾病的终末期阶段,是严重威胁人类健康的重大疾病之一。

心力衰竭又称“心肌衰竭”,是指心脏当时不能搏出同静脉回流及身体组织代谢所需相称的血液供应。往往由各种疾病引起心肌收缩能力减弱,从而使心脏的血液输出量减少,不足以满足机体的需要,并由此产生一系列症状和体征。

心衰的症状有很多,主要包括以下几个方面:

1.呼吸困难:是左心衰竭的最早和最常见的症状。主要由于急性或慢性肺瘀血和肺活量减低所引起。轻者仅于较重的体力劳动时发生呼吸困难,休息后很快消失,故称为劳力性呼吸困难。此由于劳动促使回心血量增加,在右心功能正常时,更促使肺瘀血加重的缘故。随病情进展,呼吸困难可逐渐加重,进而发展为端坐呼吸。

2.咳嗽、咳痰、咯血:是肺泡和支气管黏膜淤血所致,开始常于夜间发生,坐位或立位时咳嗽可减轻,白色浆液性泡沫状痰为其特点。偶可见痰中带血丝,系肺泡壁毛细血管破裂所致。若支气管黏膜下形成扩张的血管或发生反复感染,痰量可显著增加,且可呈脓性,如并发真菌性肺炎,可咳脓血痰。

3.乏力、疲倦、头晕、心慌:这些是心排血量不足,器官、组织灌注不足及代偿性心率加快所致的主要症状。

4.少尿及肾功能损害症状:严重的心衰可引起心输出量显著减少,导致肾灌注不足,出现少尿、血尿素氮肌酐升高、蛋白尿和管型尿等。

如果出现以上症状,应及时就医,以便早期诊断和治疗。