老是怀不上，可能涉及多方面因素。一般来说，有正常性生活，未采取避孕措施，1年以上未怀孕，就需要重视。
女性方面的排查与注意事项
排卵情况检查：女性要关注排卵是否正常。可以通过基础体温测量，每天早上醒来后不活动时测量体温，一般排卵后体温会升高0.3 - 0.5℃，坚持测量一个月经周期能初步了解排卵情况。还能通过B超监测卵泡发育，从月经周期第10天左右开始，监测卵泡大小，看是否能正常生长、发育成熟并排卵，正常卵泡大小约18 - 25mm。输卵管通畅度：输卵管堵塞是常见原因。可以做输卵管造影检查，在月经干净后3 - 7天进行，能清晰看到输卵管是否通畅、堵塞部位等。如果输卵管不通，可能需要进行输卵管疏通治疗。
男性方面的排查
精子质量检查：男性需要检查精子质量，包括精子数量、活力、形态等。可以通过精液常规分析来判断，一般禁欲2 - 7天后进行检查。正常精子密度应大于15×10⁶/ml，精子活力a级（快速前向运动）+b级（慢速或呆滞前向运动）应大于等于32%，精子形态正常率应大于等于4%。如果精子质量有问题，可能需要进一步检查明确原因，如是否有生殖系统炎症等。
双方共同因素及生活调整
免疫因素：夫妻双方还可能存在免疫方面的问题，如抗精子抗体等。可以通过相关抗体检测来判断，如果存在免疫因素导致的不孕，可能需要进行免疫治疗等。生活方式调整：双方都要注意生活方式的调整。要保持健康的体重，体重过轻或过重都可能影响生育。男性要避免长时间高温环境，如泡温泉、久坐等，因为高温会影响精子生成。女性要规律作息，避免熬夜，保持心情舒畅，压力过大也可能影响内分泌，进而影响怀孕。同时，要避免接触有害物质，如放射性物质、某些化学毒物等。