妊娠生化的定义
妊娠生化是指精卵结合后形成受精卵，但受精卵未成功在子宫着床的情况。一般发生在怀孕早期，通过血或尿hCG检测可发现怀孕，但超声检查看不到孕囊。
相关指标及意义
血hCG水平：血hCG会有升高，但通常低于正常宫内妊娠对应的水平，且翻倍情况不佳。比如正常宫内妊娠时，血hCG一般每隔1.7-2天会翻倍增长，而妊娠生化时血hCG翻倍不明显或增长缓慢。
尿hCG检测：尿hCG可呈现弱阳性或阳性，但数值相对较低，且不会像正常宫内妊娠那样持续上升并维持一定水平。
发生机制
胚胎因素：胚胎自身染色体异常是常见原因之一。比如在受精卵分裂、发育过程中，染色体发生数目或结构的异常，导致胚胎质量不佳，无法正常着床。不同年龄阶段的女性，胚胎染色体异常的发生率不同，一般随着女性年龄增长，尤其是35岁以上女性，胚胎染色体异常的概率明显升高，这也使得妊娠生化的发生风险相对增加。
子宫因素：子宫的环境对于受精卵着床至关重要。子宫内膜薄、子宫内膜息肉、子宫黏膜下肌瘤等子宫病变都可能影响受精卵着床。例如子宫内膜薄时，其容受性降低，受精卵难以种植；有子宫内膜息肉的女性，息肉占据宫腔空间，干扰受精卵着床。不同生活方式的女性，如长期熬夜、吸烟、饮酒等可能影响子宫内环境，增加妊娠生化的风险。长期熬夜会打乱内分泌节律，影响子宫内膜的周期性变化；吸烟、饮酒等不良生活方式会对子宫局部微环境产生不良影响。
免疫因素：自身免疫异常也可能导致妊娠生化。比如存在抗磷脂抗体等自身抗体，会影响胎盘的血管形成，阻碍受精卵着床和发育。有自身免疫性疾病病史的女性，如系统性红斑狼疮等，妊娠生化的风险相对较高，因为自身免疫性疾病可能引发机体的免疫异常反应，攻击受精卵相关组织。
临床表现
阴道出血：多数女性会出现少量阴道出血，颜色可为暗红色或褐色，量一般少于月经量。不同年龄的女性表现可能略有不同，年轻女性可能对出血的耐受性相对较好，但也应重视；而年龄较大的女性，可能更关注自身身体状况的变化，一旦出现阴道出血会更紧张。
月经改变：部分女性可能表现为月经推迟后出现类似月经的出血，但经量可能与平时月经不同。比如有的女性平时月经规律，此次月经推迟后出血，经量较以往稍多或稍少。
处理及注意事项
一般处理：妊娠生化后，女性身体通常会逐渐恢复，一般不需要特殊的药物治疗，但需要注意休息，让身体有恢复的时间。不同年龄的女性休息时间建议有所不同，年轻女性身体恢复相对较快，可休息1-2周；年龄较大的女性，身体恢复可能需要相对更长时间，建议休息2-4周。
监测恢复情况：建议在妊娠生化后监测血hCG水平，直至恢复正常。同时，观察月经恢复情况，如果月经超过正常周期仍未恢复，应及时就医检查。对于有妊娠生化史的女性，再次备孕前应进行全面检查，包括妇科检查、染色体检查（尤其是年龄较大的女性）、自身免疫相关检查等。年龄较大的女性再次备孕时，更应重视这些检查，因为随着年龄增加，再次发生妊娠生化或其他不良妊娠结局的风险进一步升高。
妊娠生化是一种常见的早期妊娠异常情况，了解其相关知识有助于女性在出现相关情况时正确应对，及时采取合适的措施保障自身健康。