小孩说肚子疼的原因有多种。比如胃肠功能紊乱较为常见，孩子饮食不规律，像一次性吃太多零食、生冷食物等，约有30% - 50%的小孩肚子疼可能与此有关。
胃肠功能紊乱导致的肚子疼
饮食因素： 如果孩子吃了过多油腻、辛辣或者难以消化的食物，就容易引起胃肠功能紊乱进而肚子疼。比如吃了大量油炸薯条后，可能短时间内就会出现肚子不舒服的情况。腹部着凉： 晚上睡觉没盖好肚子，腹部受到寒冷刺激，也会让胃肠蠕动异常，引发肚子疼。尤其是气温较低的季节，这种情况更易发生。
肠道寄生虫感染引起的肚子疼
蛔虫感染： 孩子不注意个人卫生，比如饭前便后不洗手，就可能感染蛔虫。蛔虫在肠道内活动会刺激肠壁，导致孩子肚子疼痛，这种情况在卫生条件较差的环境中相对多见。蛲虫感染： 蛲虫在夜间会爬出肛门产卵，刺激肛周皮肤，有时也会引起腹部不适疼痛，尤其多见于3 - 10岁的儿童。
外科疾病导致的肚子疼
急性阑尾炎： 小孩也可能患急性阑尾炎，表现为肚子疼，通常开始是脐周疼痛，之后转移到右下腹，还可能伴有发热、呕吐等症状。一般这种情况需要及时就医处理。肠套叠： 多发生于2岁以下的婴幼儿，典型表现是突发的剧烈腹痛，孩子会哭闹不安，还可能伴有呕吐、果酱样大便等情况，这是比较危急的情况，需要尽快治疗。